评论：
1.原本小孩脾胃虚弱，又是食积，脾胃更加虚弱，现在又服用小儿柴桂退热颗粒，必定雪上加霜，以致高烧反复，迟迟不退。一旦退烧，立即要用干姜温脾胃，片刻不能耽误。2.小孩发烧%80是由于食积造成的，因为小孩脾胃还不健全，还无法消化肉蛋类食物，另外小孩由于食积导致的发烧，手心，脚心和肚子发热相比其他地方厉害，这是需要辨别的地方。二、蛔厥案年1月，朋友描述小孩:脚没力气，瞬间晕，手脚不抖，牙齿也不咬紧，不像抽筋，眼睛眨不搭理人，瞬间又好了，近几天发作较频繁，时好时坏，家人以为脑部问题，去医院用CT扫描，结果脑部无任何异常，没查出什么。小孩家长很担心，朋友打电话给我，描述如上，因症状都不典型，无法判断是哪种疾病，后来朋友又想起小孩大便里有白色点状的东西，而且饿得很快，刚一吃完，过一会又饿了，一直要吃，这是典型的胆道蛔虫案例，小孩爱吃甜食，煎药不方便，于是让其服用宝塔糖(磷酸哌嗪宝塔糖)，当晚6点吃了6粒宝塔糖，吩咐睡觉前再吃一次，第二天症状没有任何改善，瞬间晕的次数比之前增多，走路摔跤坐着也摔跤，老是摇摇晃晃，一点力气都没有。宝塔糖无效，嘱咐其停药。接下来处方如下:炒白术20g，槟榔10g，使君子（打碎）12g，干姜（打碎）6g，当归6g，花椒5g，乌梅20g，生大*8g，肉桂6g，细辛2g，大枣（打碎）5个，吴茱萸6g，3付(这是成人量，小孩每付喝两天)。朋友在第三天抓完药后晚上送过去，晚上7点50分小孩发热惊厥，过会缓解后，脚冰凉，浑身冷得发抖，嘴唇发紫牙齿咬紧，过一分钟之后又缓解了，体温39度，让朋友代为询问中药喝下去的时间，回复说是晚上7点50分之前的几分钟。此时药汁才喝下去，还未起作用，嘱咐不要用物理方法退烧，让其等待，等大便一通，高烧自然退去，21点03分，小孩大便了一次，黑乎乎的，21点15分，小孩脚开始热了，身体不抖了，体温37.8。第四天反馈:比昨天好多了，走路还有点晃相，有时候瞬间没力气，对比第三天各方面都有好转，上午吃了两根香蕉，中午吃的香菇瘦肉粥还有青菜。建议停掉一切零食和水果。第五天晚上21点16分反馈:今天差不多都好了，玩了一天，晚上大便了一次，有细细长长的白色类似米虫一样的虫(蛔虫)下来。小糊小涂