每一片药，都在默默等你读懂它
咳嗽大概是最招人烦的感冒症状了，不仅影响睡眠，耽误工作，还可能招来周围人的白眼。
于是有人这样调侃自己：咳嗽老不好，多半是废了。
要想告别咳咳咳，关键是要用对止咳药。
右美沙芬是目前临床使用最广的镇咳药之一，为吗啡类药物的右旋异构体，通过抑制延髓咳嗽中枢起镇咳作用。
制剂包括片剂、胶囊、糖浆、混悬剂、滴鼻液等多种。
一般来说，复方感冒药名称中含有“美”字的，意味着该药品中可能有右美沙芬，如“愈美片”“美扑伪麻胶囊”等。
使用这类药物时，要注意以下6个细节。
只能用于干咳
有痰咳嗽的感冒患者不能用，否则可能导致痰液滞留在呼吸道。尤其睡前服更会阻塞呼吸道，突然加重咳嗽。
连用别超7天
右美沙芬在正常剂量和正确方法使用时，对无痰干咳见效快，但要注意它属于中枢性镇咳药，连续服用一般不要超过7天。用药7天症状未缓解，应咨询医生。
儿童给药，按体重换算
家长们需要注意，儿童用药须严格按照年龄体重服药，不可随意增加剂量以求速效。
根据药典规定，使用右美沙芬时，成人的一次服用剂量为10~30毫克，通常24小时内服用剂量不超过毫克。
6~12岁的儿童剂量减半，每次5~15毫克，24小时内剂量不超过60毫克；1~6岁儿童再减半。
该药在临床治疗剂量下正确使用是安全的，一次性服用剂量超过毫克会产生类似于苯环利啶的致幻效果。
不可与抗抑郁药合用
在药物合用方面，右美沙芬不得与单胺氯化酶抑制剂及抗抑郁药并用，包括如氯丙咪嗪、氟西汀、5-羟色胺酸等，可能会导致5-羟色胺综合征，出现心动过速、高血压、高热、寒战、出汗等表现。
服药期间不能喝酒
当右美沙芬与乙醇及其他中枢神经系统抑制药物合用时，可增强对中枢的抑制作用。
最好不要驾车
服用右美沙芬期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
特别提示使用上述药品时一旦出现咳嗽，咨询医生后停药或换药，一般咳嗽可终止；有顽固咳嗽者，可在医生指导下用药缓解症状。▲本期药学智囊团医院临床药学部博士
牛一民
编辑：郑荣华
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