临床上我们经常会遇到一些感冒咳嗽的患者。有的人呢，经过服药很快就好了，有的人呢则迁延不愈。原因呢有很多种，第一我们常说要对症下药，如果一个病患没有好，我们首先要考虑我们下的药对不对，是不是符合患者的实际情况呢？第二，我们也要追踪这患者服药的一些情况，是否按照要求去服药啊，有没有按要求去忌口？
这里我分享最近的一例感冒的案例，是非常简单的一个案例。
患者过来看的时候，主诉人疲乏，有点怕风怕冷，头有点痛，有点流鼻水，鼻咽处感觉有点疼痛，而喷出来的气感觉是热的，小便也觉得有点发热的感觉，舌苔淡白，舌质淡红，舌尖稍微有点赤红。脉象稍微有点浮。
通过这个问诊，四诊合参，可以判断，这是一个很典型的一个太阳病。后来再仔细的一个询问之后啊，发现患者还有轻微的口苦。那么也就是说还有一个少阳病。那我们综合判断，这就是太阳与少阳的合病。那该怎么处方呢？非常的简单，我们伤寒论里边讲的很清楚啊。
那么我就给他用的是一个麻*汤啊，加点石菖蒲啊，辛夷花，桔梗，*芩。因为他觉得鼻咽处有点堵，那我们加点石菖蒲就可以通窍，咽喉有点不适啊，那我们可以加点桔梗啊，嘴巴有点苦，加点*芩啊，辛夷花呢是加强它的通窍宣肺的一个效果。
患者服用一天之后，感觉症状好转了七八成，除了还有一点口苦口干之外，其余疲乏怕风怕冷，流鼻水鼻咽疼痛，咽喉不适，这些基本上是没有了。那这个时候呢，我就把这个方子给他更改一下，因为他口干了还有点口苦嘛，就把这个桂枝给去掉了，然后呢，*芩的分量稍微加大一点。然后呢患者两三天没有去大便了啊，觉得腹部呢稍微有点胀啊，那我就给他加一点大*啊，不要很多，加6克后下几分钟就可以了。
患者服用之后呢反馈非常好，大便畅通，所有不适症状已经消除了。所以说我们中医对治疗在感冒咳嗽的症状，如果用对症了，效果是非常的好，那如果患者服用效果不好，那么我们真的要认真的去反思一下，到底是什么原因啊？因为感冒啊，很多都是一个表症，那如果一个表症我们都处理不好，或者说花很久的时间才处理好，那么患者会怎么看待我们啊？怎么去看待中医对不对？那我们作为一个相关的从业者，那我们肯定是有一定责任。
我下面再来分享一个咳嗽的案例。患者呢，咳嗽有十几天了，之前服用过一些西药啊，输过液，嗯，效果都不理想。我给他看的时候呢，他是非常的没有信心，觉得输液好几天啊，加上服药、服用这个西药也有10多天，就是超过半个月了，都没有明显的改善。当时患者是什么情况呢？患者的舌苔非常的白厚，还有一点明显的水湿是在舌苔上面，很明显可以看得到。咳嗽的是白痰啊，白天晚上都会有这个痰、能咳出来啊，尤其在晚上睡觉前跟早上起来可能会咳得明显一点，那通过这些我们基本就可以判断是一个寒湿为主的，一个痰饮的问题。痰饮的问题呢，我们的医圣张仲景在伤寒论金匮要略里边都有谈到过。那如果我们判断对的话，其实是真的不难治。呃，患者本身呢，它是有一个鼻炎啊，所以说他这个咳嗽十几天这个过程呢，他鼻子一直是不舒服啊，早晚会有点堵啊，但是他没有鼻水流出来，只是鼻孔堵、痒啊，有时候用一个棉签在里边撩，会有一些清稀的痰液状的东西出来。
那我们怎么考虑呢？那我呢就用的是一个苓甘五味姜辛汤，再加一个半夏、茯苓，加了一点麻*。患者总共服用了三天就痊愈了，所有的症状都消失了，患者当时的神情他觉得很惊讶，他觉得中医怎么会这么好，这么神奇，我说你是因为平常接触的中医少，如果你接触的中医多接触到对的中医，这次感冒咳嗽的问题真的是非常好处理，绝对不会拖到十几二十天才好。甚至还有更严重的啊，超过一两个月不好的啊，几个月还在咳嗽的啊，临床上我都见到过。
当然了，我跟患者讲，你要服用这个中药，你要效果好，你肯定要忌口，你不可能跟平常一样想吃什么就吃什么，为所欲为，这个世界上没有这么好的事情对不对？你生病了你还不忌口，你还想跟正常的健康人一样大吃大喝什么都不忌口，这说的通吗？这说不通啊，对不对？如果你完全不用忌口，那你就不是一个病人，你是一个正常的健康人对不对？你也不需要吃药看病对不对？
当然了，本人水平有限啊，只是简单的通过一个口语化的文字去分享一两个简单的案例，有一些复杂的、一些难治的病也是需要我们花很多时间去研究啊，里面的一些道理也不是那么简单，那我在这里呢，说的可能有的东西也不一定对，也就当是抛砖引玉了。
啊*的中医路上，愿你我同行！谢谢