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TUhjnbcbe - 2020/10/29 13:47:00

我们用药的目的是为了治病,药物再安全,如果没有疗效就没有用药的必要。到目前为止,英国和美国的儿科医生认为,儿童感冒药实际并不适用于6岁以下儿童,不仅效果甚微,还会带来副作用。

一、感冒药给儿童健康带来危害的15种成分

1.减充血剂:伪麻*碱、麻*碱、去氧肾上腺素(新福林)、羟甲唑啉、塞洛唑啉。

2.抗组胺剂:苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、曲普利啶、抗敏安。

3.镇咳祛痰药:右美沙芬、福尔可定、愈创甘油醚和吐根剂等。

世界卫生组织(WHO)年10月制定的《世界卫生组织儿童基本药物标准清单》第1版明确指出,氯苯那敏1岁以上的儿童可以使用,异丙嗪是两岁以上儿童可以使用。虽然异丙嗪(非那根)被美国食品药品监督管理局(FDA)于年4月警告能引起小儿呼吸抑制,并禁止所有包含盐酸异丙嗪的药品用于两岁以下儿童。FDA也从未批准0-2岁儿童用药的推荐剂量。

儿童感冒后常见的症状是鼻塞(鼻腔血管充血)、鼻腔干燥(血管扩张和温度升高加快水分蒸发)、咳嗽咯痰(两岁以下儿童多不会咯痰,气管有痰鸣音)和发烧,流行性感冒患者流鼻涕、打喷嚏等过敏症状更明显。所以感冒药中常常含有减轻鼻腔充血的药物(如伪麻*碱)、抗过敏药物(氯苯那敏,即扑尔敏)和止咳化痰药物等。由于抗过敏药物常常引起嗜睡,而异丙嗪能导致婴儿呼吸抑制,伪麻*碱则有中枢兴奋和血压的变化,所以这些药物都有使用风险。


  二、儿童感冒了还能用感冒药?不用感冒药该怎么办呢?


  目前,我国的多个儿童感冒药也都含有上述某些成分,如泰诺/酚麻美敏混悬液、护彤/小儿氨酚*那敏颗粒、库克/小儿氨酚*那敏颗粒、惠菲宁/美敏伪麻溶液等。所以我们建议,两岁以下儿童要禁止服用感冒药,2-6岁儿童尽量避免使用感冒药,6岁以上儿童可以在药师的指导下,根据感冒药的详细用法谨慎选择。考虑到多数感冒药的组分相似,因此切忌同时服用多种感冒药,以免药物过量导致严重后果。儿童感冒症状加重或持续数天,医院接受正规治疗。

 儿童感冒最常见的处理方式是多喝水、多吃水果,可以饮用一些果汁,虽然维生素C对感冒的治疗作用没有循证医学的证据,但是实际工作中也发现大剂量的维生素C对感冒的症状有改善作用。如果鼻堵和鼻腔干燥,可以用湿棉签频繁湿润鼻腔并清理堵物,或者采用加湿器雾化吸入。另外,参考国外的意见,多给孩子关爱也很重要,家长应多抱抱,多陪陪孩子。


  如果孩子发烧,体温达到38℃以上,应该及时给予物理降温(如温水浴)或者给予对乙酰氨基酚(间隔4-6小时,每天不超过4次)或布洛芬退热(间隔6-8小时,每天不超过4次)。

 感冒发烧应注意饮食


  感冒发烧时煮点白粥喝,买一斤新鲜的香菇,肉质薄薄的比较好,只放水和一点点盐,煮开后小火炖15分钟,趁热喝汤吃香菇,不能吃辣的。人在发烧时能量消耗比较大,抵抗力也较弱,更需要补充一些营养。对于没有伴随发烧的病*性感冒,患者应该尽量多休息,多喝开水,保持室内通风,吃一些缓解症状的感冒药就可以了,在饮食方面也没有什么特别的要求,不存在尽量多吃食物一说,保持足够的能量即可。即便感冒同时伴随有发烧症状时,在饮食上也没有什么特殊的要求,一般以清淡食物为主,并搭配一些新鲜水果,没有必要在食物的量上做过多计较。


  许多疾病都可以引起发烧,它是患病时的一种防御性反应。患病发烧时,由于体温升高,机体免疫力降低,胃肠道的消化与吸收功能减退,所以一个人发烧时会发生营养消耗增加与消化功能减弱的矛盾。无论是服用退热药还是自然退热,都是以出汗的形式来实现的,人体在发汗散热的同时会丢失大量水分及盐分。因此,发烧时最需要的是水,其次才是营养物质,此时的饮食原则首先是供给充足水分,其次是补充大量维生素,然后才是供给适量的热量及蛋白质,且饮食应以流质、半流质为主。


  感冒发烧的六大禁忌


  一忌多喝冷饮


  如果是不洁食物引起的细菌性痢疾等传染病导致的发烧,胃肠道功能下降,多喝冷饮会加重病情,甚至使病情恶化而危及生命。


  二忌多食蜂蜜


  发烧期间应以清热为主,不宜滋补。蜂蜜是益气补中的补品,如果多服用蜂蜜,会使患者内热得不到很好的清理、消除,还容易并发其他病症。


  三忌多食辛辣


  由于体温升高,体内新陈代谢旺盛,在此情况下乱吃姜、蒜、辣椒之类的温热辛辣食品,会以热助热,加重病情,不利于退热与早日康复。


  四忌多吃鸡蛋


  鸡蛋所含营养的确丰富,但不宜在发烧期间多吃鸡蛋,这是因为鸡蛋内的蛋白质在体内分解后,会产生一定的额外热量,使机体热量增高,加剧发烧症状,并延长发热时间,增加患者痛苦。


  五忌多喝茶


  喝浓茶会使大脑保持兴奋的状态,且使脉搏加快,血压升高,进而使患者体温升高、烦躁不安。同时,茶叶水会影响药物的分解、吸收,降低药物的疗效。


  六忌强迫进食


  有些孩子发烧时,家长往往认为发烧消耗营养,不吃东西那就更不行了。于是,他们强迫孩子进食,有的还拼命给孩子吃高营养食物。其实,这种做法适得其反,不仅不能促进食欲,而且还会倒胃口,甚至引起呕吐、腹泻等,使病情加重。

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