“我昨天发烧了，体温38.2°，但抗原检测是阴性，半夜变成低烧，早上又高烧了，今天检测抗原变成阳性了，怎么办，连花清瘟和布洛芬都买不到，医院才行……”最近，身边的同事、朋友，不断地传出“阳”的信号，他们面对的，不仅是持续不断的症状，还有不断的焦虑感和无力感。面对新冠，我们除了连花清瘟和布洛芬，还能怎么“自救”呢？
一、新冠需根据严重程度选择就医
并不是所有的新冠都是居家隔离，靠自身免疫力恢复，感染新冠后的表现可以分为无症状、轻症、普通型、重型，我们必须识别就医的“报警信号”才行。如图所示，不同新冠病例分型的临床表现也不同，特别是重型以上的患者，如果出现以下症状，请立即就医：如成人出现呼吸困难、胸痛、意识错乱等、或幼儿出现高烧、呼吸急促等症状，请立即就医，不能延误病情。
新冠病例分型及新冠就医症状
温馨提示：如果症状可耐受，或自觉症状属于普通型以下的情况，可以考虑居家隔离自治，医院相对来说，感染系数相对较高，去医院可能会导致病株交叉感染加重病情，所以是否选择就医应该依据自身情况而定。
二、儿童与成人新冠感染，表现症状不同
根据目前临床上看，儿童与成人感染后的症状和病程有着明显的差异，儿童感染者几乎没有潜伏期，感染即发病，而成人一般在感染的三天内发病，医院儿科副主任医医院感染综合科主任医师李侗总结的儿童及成人感染新冠病毒后的临床表现如下图所示。
儿童及成人新冠病程症状图
对于3岁以内的婴幼儿属于易感阶段，主要原因在于呼吸气道较短，上呼吸道感染后容易侵袭到下呼吸道，导致发热以及呼吸困难的症状，如果在发热的三天内没有症状减轻或频率降低，医院就诊。如果家里有感染的病人，尽量不要接触小孩，因为不比成年人，小孩的免疫功能相对较弱，会增加感染的几率。另外，老人的免疫功能也相对较弱，即使接种疫苗，产生的抗体水平和保护效果也相对于18至59岁人群相对较低，而一旦感染，发生重症、危重症的比例也较高，但如果身体条件可以接种新冠疫苗，请尽快督促家里的老人接种新冠疫苗，以提高新冠病毒免疫能力。
三、高风险区常备抗原，保护家人
对于与家人同居的成年人来说，如果自身感觉有如上图所示的症状，务必每天都要做一次抗原，检测自己是否有阳性，之前有人在说，做抗原没用，不论是不是阳性，都是一样对症治疗，况且抗原的准确性并不是很高。关于抗原，我在之前的文章有提到，抗原适用于高风险地区的人群使用，原因在于，流行率越高的地区，通过抗原检测出阳性的真阳性越高，假阳性越低，所以对于一般地区的人群来说，是可以不用经常做抗原的。另外，重要的是，得到阳性的结果，并不是为了自己，而是为了家人，如果家里有老人小孩，一旦自身出现阳性检测结果，应该采取自我隔离，以免家人感染，所以，对于高风险地区的人群来说，储备抗原是很有必要的。
四、除了连花清瘟和布洛芬，还有什么可以替代治疗
目前不少人在购买药物的选择，都集中在“连花清瘟”和“布洛芬”上，根据最新发布的《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》，对原有的诊疗方案中的推荐用药进行了补充，对发热、咽痛等6类中医诊断症状推荐67个中药品种；针对咳嗽、咳痰等4类临床症状推荐41个西药品种。即使购买不到连花清瘟或布洛芬，也可以通过其他渠道获取到其他同等治疗作用的药物进行治疗或储备。所以“自救”的手段很多，不要局限于连花清瘟和布洛芬。
《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》
另外，不要过分囤药，完全没有必要，因为感染后发烧很少超过三天，备药量按照3-5天的量即可。那到这里有人会问，如果推荐里面的药都没有怎么办，从中医原理上讲，连花清瘟是治疗风热外感的药物，也就是说，凡是在说明书上写明有治疗风热感冒、疏风、清热、化湿、解毒等作用的中成药，都能够缓解新冠病毒感染导致的身体不适症状。所以不要拘泥于某个单一药物，还有很多替代药品可以进行“自救”。
五、用药需谨慎，勿盲目用药
在用药过程中，需在医生或者药师的指导下严格按照说明书用药，需要注意不可重复用药或过量用药、无视禁忌用药：
1、对于退热药，包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等。用得最多的还是对乙酰氨基酚（即扑热息痛），不可重复使用，这些都属于非甾体抗炎药，只能同时使用一种，重复用药不仅不会增加疗效，还会增加药物不良反应，如胃溃疡、肝肾受损等。另外要注意的是，有部分中成药含西药成分，如对乙酰氨基酚、氯苯那敏等，不可叠加服用。
2、如果服用两种或两种以上的中成药，需要错开至少半小时服用，同时检查是否含有相同成分，避免重复用药或过量用药。
3、注意连花清瘟的功效为治疗流行性感冒属热毒袭肺证，如果没有症状或没有感染，非必要情况下，不要自行服用预防新冠，因为目前天气转寒，容易发生风寒感冒，而风寒感冒和风热感冒的用药不同，如果风寒感冒服用风热感冒的药，只会加重病情，所以通过抗原分辨是否为阳去用药，也是很有必要的。
4、部分人群用药需检查是否禁忌：如以下四类人群慎用布洛芬：一是严重冠心病、心衰病史患者；二是严重的消化道溃疡出血病史患者；三是因慢性病治疗，需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者；四是严重肾功能不全患者。其他用药请务必详看说明书或在药师指导下用药。
5、购买药品时，需检查药品的标签、说明书、生厂日期等内容，以防购置假药劣药，一般去正规的药店或医疗机构购药较为稳妥，个人售药属于违法行为，特别是处方药物。
6、在服用止渴糖浆，如枇杷膏时，注意不能服用完药物后立刻喝水，否则药物会失去作用。
六、温馨提醒：个人防护、提高免疫力最重要
药物仅能帮助我们缓解症状，最终还是需要靠自身的免疫力对抗病毒，所以在做好个人防护的同时，也要补充营养，增强运动以提高免疫力。如果家人中有新冠感染者，最好做隔离措施，另外要注意定时清洁消毒，如有必要，可以考虑服用半剂药量（如半剂连花清瘟）进行预防，即使被感染，症状也会较为轻微可耐受。
切忌不要盲目囤药购药，一般三到五天的药量即可，也不可重复或过量用药，对药物不了解应该及时咨询医生或者药师，寻找最适合自己的治疗方案。购买药品不能局限于一种药品，可以参考《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》根据实际情况进行选药购药备药。对于高风险地区的人群，特别与家里老人小孩一起生活的，应该自备抗原，以供时刻监测，做好隔离措施。还有一点最重要的是，有部分人认为迟早会感染新冠，所以放松警惕，大家要注意，新冠感染也要分型而定，如果是重型以上的感染者，应该及时就医。