宝清县黑土保护ldquo肥地富农r http://www.baoqingzx.com/bqxxs/7195.html扁鹊画像
一
扁鹊，战国时渤海郡鄚（今河北任丘）人，姓秦名越人。生卒年月不详。从史籍所录医案来看，其行医活动时间颇长。他在齐国看病时，称卢医；到赵国行医时，名扁鹊。《史记》和《战国策》载有他的传记和病案。《汉书·艺文志》载有《扁鹊内经》和《外经》，可惜己散佚。
扁鹊少时，遇到一位长桑君，授之医学，能隔墙看人。他用这双具有“特异功能”的眼睛给人看病，可以透视五脏六腑，肚子里有什么病，一目了然。虽然他对脉象学有着开创性的研究，但给人看病却无须把脉；他把号脉只不过当做看病时的一种名义，形式大于内容。用他自己的话说：“越人之为方也，不待切脉、望色、听声、写形，言病之所在。”他基本上用不着医生们普遍采用的望闻问切这一套程序，只眯起眼睛对病人上下一打量，就像CT扫描一样，立马就能说出病在哪里。
扁鹊见蔡桓公
最著名的例子，就是扁鹊见到齐桓侯，说：“君有疾在腠理，不治将深。”桓侯冷冷地说：“寡人无疾。”五天以后，扁鹊又见桓侯，说：“君之疾在血脉，不治恐深。”桓侯生硬地说：“寡人无疾。”而且满脸不高兴。又过五天，扁鹊再一次对桓侯说：“君有疾在肠胃间，不治将益深。”桓侯干脆掉转头不搭理他。五天以后，扁鹊见到桓侯，扭头就跑。桓侯令手下去问扁大夫怎么搞得？扁鹊说：“病在腠理（皮肤层面），通过拔火罐、贴膏药可以治好；病在肌肤，通过针灸也能治好；病在肠胃，通过服汤剂还是能够治好的；但是，当病一旦进入骨髓，那就是阎王分管的事情喽。现在，桓侯的病已经深入到骨髓，奈何？”五天以后，桓侯病发，浑身疼痛，打发手下去找扁鹊，老扁早溜到秦国去了。桓侯遂死。
从这个案例可以看出，扁鹊不仅能看到“病”在哪里，还可以清晰地看见病变细胞的发展进程，你说神也不神？举个不太恰当的例子，扁鹊眼里的病人，就像庄子笔下的庖丁眼里的牛，“所见无全牛者”。关于扁鹊见桓侯事，《韩非子》和《史记》均有记载，大同而小异。一般人多将韩非子的文章当作寓言来读；然而，《史记》里的篇章虽也文采焕然，但却是信史啊。
还有一件事情，也很值得一提。一次，扁鹊途经虢国，正赶上虢太子刚刚死了没几个时辰。扁鹊趁机露了一手，生生将这位“死”了大半天的太子给医活了。这条新闻太具爆炸性了。消息不胫而走，人们竞相传说：扁大夫能把死人治活！扁鹊听到这话，只轻描淡写地说了一句：“我不是能将死人治活，我只不过是把不该倒下的病人扶起来而已。”
扁鹊一路走来一路“扶人”
在整个战国时代的医学界，扁鹊的确很牛。他以天纵之才，一路走来，一路“扶人”，无论走到哪里，都会造成轰动效应。据《史记》记载：
扁鹊名闻天下。过邯郸，闻贵妇人，即为带下医；过洛阳，闻周人爱老人，为耳目痹医；来入咸阳，闻秦人爱小儿，即为小儿医——随俗为变。
只是这位扁大夫虽然逃离了讳疾忌医的齐桓侯（一说蔡桓公），却不该踏入秦国这块土地。在这里，他栽在了一个同行小人的手里。扁鹊因给秦武王（就是自己玩举鼎失手砸死的那个秦武王）诊病，被延为上宾，一下子成了秦太医令李醯的眼中钉、肉中刺。有趣的是，李醯的醯字本为醋意，咬酸吃醋，嫉贤妒能，正是小人之胸襟、小人之行径。李醯，这个自知技不如人的阴险小人，让妒火煎熬得实在不行，仇恨入心发了芽，于是，一不做，二不休，买通杀手，将扁鹊刺死。
唉！一位把“不该倒下的人”一个个扶起来的医学大师，自己却横遭不测，被小人放倒。正是：揉碎桃花红满地，玉山倾倒再难扶！
二
仓公，西汉时临菑(今山东淄博市)人，复姓淳于，单名意。因官居齐太仓令，故称太仓公。约生于公元前年，卒年不详。
仓公淳于意画像
仓公少年时代，即喜欢医药，然无什么建树，藉藉无名。仓公先向公孙光学医，后又师从七十老翁公乘阳庆。阳庆乃当地一富翁，手头不缺俩钱花，虽善医道，也只是私心喜好，不肯出面为人治病。他收集有先古之*帝、扁鹊等人的著作，诸如《脉书》（上、下经）、《五色诊》、《奇咳术》、《揆度阴阳外变》、《药论》、《石神》以及《接阴阳》等禁书，打算藏之名山，传之其人；因喜欢仓公的聪明以及对医学的那股钻研劲儿，便倾囊相授。他对仓公只有一个要求：“千万不要让我的子孙知道，你是向我学的医术。”
与老师阳庆的情况恰好相反，仓公出生微贱，家境贫寒，行医的初衷是为了糊口。跟阳庆学医三年之后，医术大进，辩证审脉，妙手回春，决死生，多应验，论医药，亦精良。名望陡增，家境好转，这位太仓令淳于意已是今非昔比。他游走于诸侯权贵之门，不再乐意为普通官民看病，因而病家多有怨恨之言。
缇萦救父
汉文帝四年(公元前年)，仓公犯了点事儿，于是有人上书皇帝，说他如此这般。按照当时的法律，仓公要被拘传到首都长安行刑。仓公膝下无儿，五个女儿得到消息，一个个大放悲声。仓公怒骂：“要这么多丫头片子顶个屁用！真到紧要关头，就懂得嚎丧！但凡有个儿子，何至于此！”小女儿缇萦，被父亲的话深深刺痛。她跟随被押解的父亲西上长安，向汉文帝上书道：
妾父为吏，齐中称其廉平，今坐法当刑。妾切痛死者不可复生，而刑者不可复续，虽欲改过自新，其道莫由，终不可得。妾愿入身为官婢，以代父刑罪，使得改行自新也。
这份状子还真地上达天听。汉文帝刘恒悲其言，嘉其行，一改法不容情之常规，不仅赦免了仓公，而且于当年颁令全国废除了残酷的肉刑。这就是流誉后世的“缇萦救父”的故事。撰著《汉书》的史学大师兼文学大腕儿班固，有诗赞曰：
三王德弥薄，惟后用肉刑。
太仓令有罪，就递长安城。
自恨身无子，困急独茕茕。
小女痛父言，死者不可生。
上书诣阕下，思古歌鸡鸣。
忧心摧折裂，晨风扬激声。
圣汉孝文帝，恻然感至情。
百男何愦愦，不如一缇萦!
后来，汉文帝下诏召问仓公的行医情况，对这位国医询问得十分详细。诸如，你什么时候学的医？学医时年龄多大了？最拿手治的病有哪些？你的业师为谁？他为什么反倒没有你有名？他传授给你什么书籍？你都给哪些人看过病？都是些什么病？病状如何？疗效怎样？你对每一种病是否都有百分之百的治愈把握？如此等等，不一而足。
仓公淳于意画像
由于是皇帝垂询，仓公答得十分详尽，一口气列举了他治疗过的病例二十四五起，给谁看病，什么病，如何诊断，怎样施治，依据什么，医理何在，疗效咋说，证人是谁，一清二楚，具悉以对。这些医案是我国现存最早的完全意义上的病史记录，完整地保留在《史记·扁鹊仓公列传》里，有兴趣的读者可以随时查看，故不赘述。
从这25例称为“诊籍”的医案中可以获知：除1例（己死）为文帝代为咨询，1例诊断不够完全准确，其余23例均确诊无误，确诊率高达98.3％。在经手治疗的24例中，9例诊断为不治之症，治愈15例，治愈率占62.5％，这是一种计算；如果排除9例不治之症，按治疗15例，治愈15例，则治愈率高达％，这又是一种计算。只是，在这9例不治之症里面有没有“不该倒下”而没有被扶起来的病人？不得而知。不过，仓公作为一代名医，与其前代的扁鹊以及后来的华佗相比，确有不小的距离。主要表现在，仓公不及扁、华二位那样具有非凡的创造力。
三
华佗，字元化，东汉时沛国谯(今安徽亳州)人。生年不详，卒于公元年。
华佗在中国医学史上，是一座光辉灿烂的里程碑。他在祖国医学的诸多领域，都扮演着筚路蓝缕的拓荒者角色。华佗通晓多种医学经典，兼善养生之术。就像当今的男人不问收入、女人不问年龄一样，华佗对自己的年龄问题，一直三缄其口，讳莫如深。就连他的头儿曹操，都不能准确地说出他到底活了多大岁数，只知道大致百把来岁吧。华佗在年近百岁的时候，精气神一点也不见衰弱，看上去像个体格顽健的壮年人，时人称他为“仙人”。华佗的两个徒弟吴普和樊阿，在老师的传授指导下，也都特别能活，一个活了九十多岁，另一个活过百岁。要知道这是东汉时期，六七十岁已算高寿；即使又过了若干个世纪的唐代，诗圣杜甫犹感叹“人生七十古来稀”。
华佗画像
华佗在临床实践方面，跟扁鹊一样，是个多面手。他精通内、外、妇、儿、性、五官以及针灸诸科，外科尤为擅长。他给病人用药，药味少，剂量小，而且手是戥子眼是秤，随手撮来，恰到好处，心识分铢，从不称量。他给病人用灸（用燃烧的艾绒熏烤穴位），不过一两处，撤灸即愈。他为病人行针，只扎一两个穴位，手到病除。如果病在脏腑，且己发展成肿块瘤子的，扎针吃药已不起作用，他就把自行研制的麻沸散让病人和酒服下，病人随即失去知觉，于是，开膛破肚——肿块在肠子上的，截去一段肠子，瘤子在肝肺上的，切掉一块肝肺，除去疾秽，湔洗干净，敷以药膏，缝合刀口，短则个把月，长则百十天，即告平复。这在多年前所发生的一切，即使是科学昌明的今天，犹有诸多不可思议的地方。关于手术方面的经典案例，拙文《华佗之死》多有引述，此不赘言。
华佗为病人号脉搏，观气色，亦料病如神。一次，盐官严昕偶然与华佗相遇，华佗问他：“阁下身体感觉有不对劲儿的地方没有？”严昕说：“跟平常一样，挺好的。”华佗说：“你脸色不正常，千万不要多饮酒。”严昕与华佗分手后登车，没行几里路即感到头晕目眩，从车上一头栽了下来，拉回家中，当晚即亡。又一次，督邮顿子献大病初愈，请华佗诊脉。华佗说：“君身体虚弱，不敢劳累，尤其不能跟太太亲热，不然会要了小命，死时吐舌三寸。”不料，督邮官的老婆听说老公病愈，从百里之外赶来探视，当晚交接，三日后病发，绝命时吐舌三寸，一如华佗所言。
华佗为关羽刮骨疗*图
华佗亦善于心理疗法。一郡守患大病，华佗诊视之后，只管向他索取红包，狠敲他娘的一杠子，却不为他用药施治，临走之时还留书一封，大骂这种狗官死不足惜！郡守勃然大怒，命令手下追杀华佗。其子劝说，算了算了，人都走了，追杀什么。郡守越发气得胡子发抖，脸色铁青，咕噜噜一口恶气撞将上来，吐出数升黑血，病即愈。华佗从屏风后转出来，与郡守之子——两个联袂上演双簧的人物，忍俊不禁，哈哈大笑。
华佗早年在医学之外，即博览群书，兼通多种经典。他恃才傲物，心气甚高，原本想做个有身份的“士”，在汉末这个“乱世出英雄”的社会舞台上，凭自己的真本事施展一番拳脚。因而，沛相陈珪举孝廉（曹操也不过是这么一个出身），太尉*琬请他当幕僚，他都没有看在眼里，均婉言谢绝。可是万没料到阴错阳差吃了医生这碗饭，社会地位低下，心里每每觉得耻辱。
华佗像老邮票
有真本事的人，往往有些怪脾气。华佗的性格就很有些“个别”，用今天的北京土话说就是“各色”。《后汉书》说他“为人性恶，难得意”。华佗的同乡曹操，为头风病困扰多年，请华佗诊治，一针见效。曹操觉得他是个把式，就留在身边，不让离开左右。然而华佗习惯了云游生活，受不得拘束，所以推说内人有病，请假回乡探家。曹操头风病屡犯，又是写信召唤，又是打发郡守、县令前去催促，华佗就是不肯返回老曹身边。这曹操一贯挟天子令诸侯，连皇帝老儿都惧他十分，那受得了这等鸟气！他差人前去检查，吩咐道：“如果华佗的婆娘真地有病，就赐他小豆四十斛，并且宽限假日；如若扯谎，给我铐回来砍了！”谋士苟彧向曹操求情：“看在华某在医术上真有两把刷子，人命所悬，请丞相放他一马。”曹阿瞒早气得发昏章第十一，连呼：“砍了砍了！我就不信砍了他，天下就没有这等鼠辈了！”
可怜一代医学宗师，竞被当成“鼠辈”砍了。华佗死前，曾将自己的医学著作送给狱吏，并说，这是一本救人性命的书。狱吏摆摆手说，我们这里有纪律，不能接受犯人的东西。华佗长叹一声，向狱吏讨个火，点着烧了。从此，人间不传华佗书。
四
我最初想把这篇文章的题目，拟为《三个名医·两个大人·一个小人》，但又觉得未免啰嗦。不过，这三个名医的命运，的确与两位大人物和一个小人休戚相关。
扁鹊画像
历史地看，但凡大才大器的君子，总免不了“犯小人”。这简直已经成为一条颠扑不破的真理。就说扁鹊吧，一个行医之人，一个天才的医生，“凡民有丧，匍匐救之”，招谁惹谁了，竟然遭此不幸！然而，贪人败类，自有肚肠。像李醯这种小人之心胸之思维之逻辑，但凡人格健全者是绝难理解的。不过，把这类小人行径的典型案例搜集起来，个案分析，综合评估，归纳出来的“小人逻辑”，其实也颇为简单：谁比俺强，就是成心跟俺过不去，俺就必欲置之死地食肉寝皮一鼓作气灭此朝食；不然的话，俺寝不安席食不甘味妒火中烧肝肠寸断生不如死！这就是亘古不变的小人心态。
据《周易·遯卦》讲：“君子以远小人，不恶而严。”然而，现实的困境在于，小人不是君子想远就远得了的。小人与君子，向来如影随形。以扁鹊之神目，可以看得见所有人的盲肠血脉心肝脾肺，却看不透李醯那颗鲜艳欲滴的妒嫉心；即使看透了他的小人之心，也不可能看破他的小人之行——买凶杀人。有道是，苍蝇附骥尾而致千里——小人李醯，终于因为谋害扁鹊而青史留名，遗臭万年！
曹操与华佗
华佗所遇到的治世之能臣乱世之奸雄曹操，也是个大人堆儿里的小人——起码在对待华佗的问题上，显示出了他的小人心性。
曹操杀华佗，表面看来，是华佗不听招呼，而实际上还有更深层次的原因。曹操每次头风病发，心乱目眩，苦不堪言。只要华佗一针下去，随手即愈；可是不久又犯了。尽管华佗明确告诉曹操，这病一时半会儿难以除根儿；可曹操却以为医生亦如*客，手腕儿无时不耍，因而怀疑华佗故意拿他一把，专门留下一条“犯病”的尾巴。华佗被杀之后，曹操头风更加严重。他对僚属们说：“本来华佗可以根除我的病，可这老家伙却总想挟吾病以自重——就算我不杀他，他也不会把我的病给彻底治好的。”曹操一口咬定华佗成心涮他，小人之心溢于言表。他以这种诛心之论杀害华佗，正好为其“宁教我负天下人，不教天下人负我”的小人逻辑作了注脚。且不说“给病留根”在技术操作上可能与否，单说这年近百岁的华佗，给曹操留一条“病根”意欲何为？难道他还有做个副丞相的野心，抑或向老曹敲诈一个大红包不成？太史公在评价扁鹊的时候曾经说过：“扁鹊以其技见殃；老子曰‘美好者不祥之器’，岂谓扁鹊等耶？”这句话同样适合华佗。
汉文帝亲侍母疾
与扁鹊和华佗相比，仓公则幸运得多了。
论名头，仓公在历史上远没有他的小女儿缇萦的名字响亮，更别说与扁鹊、华佗相比。论专业水平，他与扁、华二位亦不能相提并论。撇开扁鹊的肉眼透视功能不论，单就脉象学方面所作的开创性贡献，“至今天下言脉者，由扁鹊也”(司马迁语)。华佗的发明创造就更多了：编创“五禽戏”，开套路体操及健身操之先河；配伍仅两味中药的“漆叶青黏散”，使人延年益寿；研制出“麻沸散”，用之临床可减轻病人的痛苦，而且根据需要能使麻醉效果长达数天时间；刳腹破背截肠子摘瘤子，使内、外科手术在多年前，己达到了令今天的医生都惊叹不己的水平。与扁、华二位医学大师相比，仓公不过是个良医而己。一般医生确诊不了的病，仓公可以确诊；一般医生治不了的病，仓公大多可以治愈。汉文帝曾向仓公问道：“诊病决死生，能无全失乎？”仓公老实回答：“臣意不能全也。”
然而，形成鲜明对比的是：无罪的华佗，在丞相大人曹阿瞒眼里，一个“鼠辈”而己，但杀无妨——只有到了他的小儿子仓舒（就是那个称象的神童曹冲）暴病将亡之际，他才懊悔杀死华佗；而仓公以带罪之身——据司马迁说他是“匿迹自隐而当刑”——被汉文帝赦免，且文帝由缇萦救父推己及人，又由此及彼，颁令全国废除了残酷的肉刑。华佗作为绝代神医，在社会上却没有什么地位，加之当权者的作践和诛杀，使他在《后汉书》、《三国志》里均被置于《方技传》中，与看手相、耍杂技者归入同类；而名医仓公却因为汉文帝诏对，被尊为国医，太史公司马迁将他与王公将相一起纳入《列传》体例（还连带着把扁鹊提携了一把），于是便有了《史记》中的《扁鹊仓公列传》。
《史记·扁鹊仓公列传》
三个名医的结局，昭示着三种不同的国运。诛杀华佗的曹操，把一个东汉末年风雨如晦鸡鸣不己的板荡之局，带入了更加混乱的“三国演不义”。出产李醋坛子、容不下扁鹊（尽管这只是一起刑事案件）的那个“嗜血的秦国”，虽然到后来由赢*统一了全中国，不可谓不强大，然而顷刻而亡。贾谊《过秦论》为它总结道：“仁义不施，攻守之势异也。”说得直白一点，不把人当人的*府和*客，谁又会把它当回事儿呢？被灭掉只是迟早的问题。记得《诗经》里有“无竞维人”之句，有的注家把它解释为，国之强盛莫过于任用贤能之人，还有的解释说，最大的竞争就是人才的竞争；大意相同。如此看来，以人为本，尊重人才，把仓公这种名医尊为国医的汉文帝刘恒，和他的儿子景帝刘启一道，开创了与后世的“贞观之治”、“开元盛世”一起被称道的、中国历史上并不多见的几个好时代之一——“文景之治”，乃势所必致，理所必然。
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李雨书：字鸣鹤，年出生于山西阳泉。四岁半随父母入京。北京大学本科毕业后，于年考入牛津大学，现为牛津大学化学系在读博士。好读杂书，爱看电影、动漫和学术期刊。
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