北京比较专业的白癜风医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/170104/5191260.html咳嗽是儿童最常见的主诉症状。引起咳嗽的病因复杂，久治不愈的咳嗽影响了儿童身心健康和学习生活，也给家长带来了额外的精神和经济负担。
咳嗽反射是机体的生理反射，通过咳嗽，机体能清除咽喉部和下呼吸道中过多的分泌物、清除吸入的有害颗粒和异物。在国外，曾作过统计，一个健康的平均年龄10岁的儿童，一天中可以有10次咳嗽，大多数在白天，一旦有呼吸道感染或其他因素每天咳嗽次数就会增加。
按照咳嗽持续的时间，咳嗽性质划分有所不同；咳嗽症状持续4周我们临床上称之慢性咳嗽。
慢性咳嗽怎么办？
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儿童慢性咳嗽的病因
中国儿童中导致慢性咳嗽的病因最常见的前3位分别是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、呼吸道感染和感染后咳嗽；其他的还包括胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、先天性呼吸道疾病、心因性咳嗽、异物吸入等。在临床诊断时需要仔细的系统评估、详尽的病史询问和体格检查。
咳嗽变异性哮喘（CVA）
这是引起儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一。它的表现为：
持续咳嗽4周，常在夜间和（或）清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象或经过较长时间抗生素治疗无效
支气管扩张剂（如b2受体激动剂：博利康尼、美普清等）诊断性治疗可使咳嗽症状明显缓解
肺通气功能正常，支气管激发试验提示气道高反应性
有过敏性疾病史包括药物过敏史，以及过敏性疾病阳性家族史。过敏原检测阳性可辅助诊断
除外其他疾病引起的慢性咳嗽。
上气道咳嗽综合征(UACS)
各种鼻炎（过敏性及非过敏性）、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病可引起慢性咳嗽，既往诊断为鼻后滴漏综合征，既鼻腔分泌物通过鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽。
咳嗽以清晨或体位改变时为明显，常伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感、反复清咽，有咽后壁黏液附着感。
呼吸道感染与感染后咳嗽
许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病*肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽常见原因，多见于5岁的学龄前儿童。急性呼吸道感染，咳嗽症状持续超过4周可考虑感染后咳嗽。
其他
胃食管反流（GRE）在婴儿期是一种生理现象。健康婴儿GRE发生率为40％－65％。多发生在夜间，大多出现在饮食后，有喂养困难。
异物吸入是儿童尤其1－3岁儿童慢性咳嗽的重要原因。通常表现为阵发性剧烈呛咳，可以引起一侧肺不张或阻塞性肺气肿。家长们特别要注意花生、瓜子等坚果类的食物，小年龄儿童尽量不要食用。
大年龄儿童慢性咳嗽的病因还要注意一个心因性咳嗽，主要为日间咳嗽为主，专注于某件事或夜间休息时咳嗽消失。孩子一般比较焦虑，有些性格内向的孩子出现这样情况是为了引起家人的
